Importancia del  tema sangre para los profesionales de salud dental.

Los profesionales de la salud dental en su quehacer cotidiano deben estar familiarizados con el tema Sangre, porque muchos procederes o tratamientos  provocan sangrado como pueden ser las extracciones dentarias, gingivoplastias, gingivectomías, fase quirúrgica de implantes dentales u otro procedimiento que conlleve a sangramiento.

Debe tener en cuenta en el interrogatorio e historia clínica si el paciente tiene algún trastorno con la agregación plaquetaria como es la enfermedad de Von Willebrand    (presente en el 1% de la población) y la trombocitopenia (bajo conteo de  plaquetas en sangre) o si está tomando algún medicamento como aspirina, clopidogrel o abciximax.

También ha de observar si presenta algún trastorno o defecto en factores de la coagulación sanguínea. El más común es la hemofilia A por defeciencia en el factor VIII, los pacientes con esta enfermedad corren el riesgo de hematoma cuando se realiza un bloqueo del nervio alveolar inferior que es rama del V par craneal rama mandibular, la hemofilia B asociada al déficit de factor IX, la hemofilia C relacionada con el factor XI, el déficit de vitamina K , afecta a los factores de coagulación II, VII, IX y X, así como la  enfermedad hepática( que afecta la disponibilidad de vitamina K).

Si el paciente esta tomando Warfarina evitar los antiinflamatorios no esteroideos, el metronidazol y la eritromicina, evitar suplementos de hierbas, barbitúricos y esteroides.