Antibioticos. Usos en odontologia

Hoy les presento un resumen actualizado de los antibioticos de uso enel consultorio u oficina dental. Es importante conocer de este tema porque en la cavidad bucal se producen muchas infecciones. Tambien existen condiciones que requieren profilaxis antibiótica, les presento el caso de la endocarditis bacteriana y las protesis articulares.

Bacteriostáticos  Bactericidas
Actúan inhibiendo el crecimiento bacterianoActúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.
sulfonamidas sulfadiazina, sulfametoxazolFluoroquinolonas ciprofloxacino, levofloxacino
 Tetraciclinas tetraciclina, doxiciclina,minociclinaMonobactams aztreonam
Macrólidos eritromicina, claritromicina, azitromicinaCarbapenems imipenem
Lincosamidas clindamicina, lincomicinaPenicilinas Penicilina G Penicilina V Amoxicilina Aumentin Meticilina Dicloxacilina Ampicilina Carbenicilina  
 Cefalosporinas 1ra generación cefalexina (Keflex) 2da generación cefuroxime 3ra generación ceftriaxone 4ta generación cefepime 5ta generación ceftaroline

Antibióticos de uso profiláctico

Cuando el paciente tiene una historia de endocarditis se prescribe en primera opción si es un adulto 2g de amoxicilina una hora antes del proceder terapeutico dental, si es un niño 50mg por kg de peso una hora antes, en caso de alergia a la penicilina y es un adulto se emplea la clindamicina en dosis de 600mg una hora antes del proceder, si es un niño 20mg por kg. En caso de emplear la via parenteral entonces se administra ampicilina si es un adulto por via intramuscular o intravenosa 2g media hora antes, si es un infante 50mg por kg de peso 30 minutos antes del proceder. En el caso que el paciente se haya sometido a una intervencion quirúrgica con protesis articular entonces se elige la cefalexina(keflex) 2g una hora antes del tratamiento odontológico.

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